我院开展夜查房制确保制度落实到位

        为进一步落实核心制度及卫生部最新颁布实施的《病历书写基本规范》落实和执行情况，根据医院统一安排，于6月21日至23日每天下午6点开始，进行了为期三天的医院统一夜查行动。本次夜查由王海蛟副院长带队，医务科、护理部、感染办、药剂科、临床科主任参加。本次夜查主要检查核心制度落实情况及现运行病历。夜查人员在检查过程中对存在的不足之处影像记录汇总，并以幻灯片的形式对全院医务人员进行点评及再次培训。本次夜查发现，大部分科室都认真执行了核心制度，病历书写比较规范，但个别科室核心制度落实不到位，病历书写基本规范掌握不够全面，请各科室认真落实医疗核心制度，科秘书要认真把好科室各种记录本质量关，组织全科人员深入学习卫生部新颁布的病历书写基本规范。按照《河南省二、三级综合医院病历质量考评细则》，加强对医务人员病历书写基本规范培训，重点加强病历内涵质量的提高，严格按照河南省第二周期三级医院评审暨综合评价标准，认真对照，逐条落实。（医务科）