近日，漯河市中心医院创伤骨科成功为一位78岁股骨颈骨折合并多种基础病的患者实施了人工股骨头置换术，这是一次跨越手术风险让患者重获行走之力的生动实践。
患者半个月前不慎摔倒，导致右侧股骨颈骨折，由于患者心脏冠脉多处重度狭窄，且近期新发脑梗死，手术风险大，因此辗转多家医院都被拒收，最终来到漯河市中心医院创伤骨科寻求救治。
入院后，创伤骨科李军伟主任立即组织心内科、神经内科和麻醉科进行会诊。经过综合评估及充分讨论，并结合患者及家属强烈要求手术的意愿，综合分析患者病情，保守治疗并发症多，患者获得预期寿命较短，最终李军伟团队决定为患者进行人工股骨头置换术。
手术中，李军伟根据经验认为患者体型瘦小，如果股骨头周围软组织破坏较大术后极易髋关节脱位，因此大胆改进术式，决定不切断臀中肌止点，减少手术创伤，同时降低术后并发症风险。经过一个小时的紧张手术，成功为患者进行了人工股骨头置换术。
术后第三天，经过精心护理及治疗，患者开始在指导下辅助下床活动，患者及家属在感激之余对李主任带领团队的精湛技术连连称赞，这也是我院在治疗多发及复杂疾病方面跨学科协作优势的最好显现。
李军伟主任表示，在面对高龄患者且伴有多种基础疾病的情况下，决定是否进行手术需要综合考虑。首先，必须评估患者的整体状况和预期的生活质量，在保守与手术治疗间全方面权衡利弊后做出决策。其次，如果采取手术治疗，面对手术风险，经多学科团队（MDT）的密切合作和精细化管理，可以最大限度地降低风险，为手术及术后的治疗保驾护航。
近年来，随着我国老龄化加剧，高龄合并多发基础病患者不断增加，主要得益于围手术期处理的不断规范及加速康复外科理念的不断深入，多学科会诊协作的默契配合，才使得临床外科大夫勇于突破禁区，让更多高龄老年患者实施重大手术不再是梦想，从而再获“新生”。
漯河市中心医院创伤骨科，主要收治四肢骨折、骨盆及髋臼骨折、骨关节感染及缺损、骨与软组织重建的患者，兼治骨病、骨肿瘤。科室开展复杂的骨折切开复位内固定术，四肢骨与软组织缺损修复术等，在常规治疗基础上对微创技术不断探索，广泛开展了小切口微创手术治疗四肢及骨盆骨折技术，经椎弓根骶髂关节固定治疗复杂骨盆骨折合并骶骨骨折、前后路联合手术治疗复杂髋臼骨折、伊里扎洛夫技术治疗骨缺损等手术。显微手足外科以显微外科为基础，从事手足外科创伤及复杂创面治疗，科室同时开展的还有断指、断掌、断肢再植，游离足趾再造拇指，游离皮瓣，穿支皮瓣，腓骨瓣游离移植等多种高难度显微外科手术技术，并对周围神经损伤、小儿先天畸形矫正等疾病有丰富的经验。
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