一、什么是胆管细胞癌？
胆管细胞癌是起源于胆管上皮的一种恶性肿瘤。由于早期症状隐匿，公众对其认知度相对较低。了解其可能的表现，特别是识别“黄疸”这一关键体征，对于及时就医、明确诊断具有重要意义。
二、临床表现
胆管癌早期常无明显症状。当肿瘤生长到一定程度，导致胆管阻塞或侵犯周围组织时，才会出现以下表现：
1. 典型表现：无痛性、进行性加重的黄疸，主要表现为皮肤、眼白（巩膜）变黄、小便颜色加深呈浓茶色或酱油色、大便颜色变浅，呈陶土样灰白色。
2. 其他伴随症状：皮肤瘙痒、右上腹不适或疼痛、消化道症状（如食欲不振、恶心、乏力、体重下降等）；部分患者因胆道感染可出现发热。
三、影像表现
胆管癌根据生长部位主要分为肝内型、肝门型和远端型胆管癌三种类型。
1.肝内型胆管细胞癌
CT、MRI：单发或多发低密度灶，边界不清，增强早期边缘强化，延迟期中央纤维间质进行性向心填充，周围呈相对低密度灶伴周围胆管扩张；薄膜回缩；肝叶萎缩。
2.肝门型及远端型胆管细胞癌
病变区胆管壁增厚，管腔狭窄，伴上游胆管扩张。
• CT：胆管浸润狭窄型胆管癌动脉期明显强化，外生型胆管癌门脉期强化更显著。
• MRI：信号特征反应肿瘤组织成分，纤维成分越多，T2WI信号越低，粘液及坏死组织越多，T2WI信号增加，肿瘤无薄膜，增强呈渐进性强化。
① 
②
病理提示①为肝内胆管细胞癌，②肝外胆管细胞癌
四、重要健康建议
胆管细胞癌高危因素：
• 慢性胆道炎症（如胆管结石、肝吸虫病）、原发性硬化性胆管炎、肝硬化等是已知的风险因素，具有这些情况的人群应定期随访检查。
• 尤其对于无痛性、进行性加重的黄疸，务必及时到消化内科、肝胆外科或普外科就诊。并配合专业检查（如超声、影像及肿瘤标记物CA199相关检查）明确病因，以免贻误病情。
• 保持健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、保持健康体重，也有助于维护肝胆系统健康。
重要提示：本文仅为健康知识科普，不构成任何医疗建议。具体诊断与治疗方案需由执业医生在全面评估后制定。若您有相关问题，请及时咨询专业医疗机构。
