在日常诊疗工作中发现大量痛风患者的痛风发作，其实都和一些“明知不好、却难改掉”的习惯有关，尤其是管控不住自己的嘴。
对痛风来说，酒精（尤其是啤酒、白酒）是“双重杀手”。很多痛风缓解期的患者，每遇到酒局时，往往有就喝一口，没事的心理。酒精饮料本身（尤其是啤酒）就富含高嘌呤的，而且会在体内代谢产生乳酸，直接抑制肾脏排泄尿酸。那么，一口酒下去，就可能成为压垮你尿酸值的“最后一根稻草”。
其次，在饮食方面，一些我们常吃的浓汤类美食（如部分肉汤、老火汤）以及部分豆制品饮品，由于烹饪时间较长或食材本身特性，嘌呤含量相对较高。需要特别注意的是，嘌呤极易溶于水，因此火锅汤底、浓肉汤、老字号荤汤等，往往溶解了大量嘌呤，可能是导致尿酸居高不下的重要饮食因素之一。尿酸主要通过肾脏，随着尿液排出。若尿量不够，尿酸排出来减少，充足饮水（每天2000毫升以上，心肾功能正常者）是最简单有效、最基础的辅助降尿酸方式。通过增加尿量，可以促进尿酸从肾脏排出，对维持尿酸稳定至关重要。白开水、苏打水（可碱化尿液）是首选。含糖饮料（特别是果糖高的）可能适得其反。
发作时痛不欲生，不痛了“放飞自我”的行为，是非常不可取的。 痛风治疗的关键恰恰在“不痛的时期”。急性期是“救火”，缓解期才是“防火”。血尿酸需要长期稳定控制在目标值（通常360μmol/L以下，有痛风石要求300μmol/L以下），才能让关节里的尿酸盐结晶慢慢溶解、排出。很多患者觉得“不痛了就是好了”，于是自行停药、恢复不良饮食习惯，这是痛风治疗中最常见的误区。痛风的治疗关键恰恰在“不痛的缓解期”。如果在这个时期放松管理，尿酸水平再次波动，下一次发作往往来势更猛、间隔更短，对关节的损害也更大。
为此，我们要做注意以下几个方面，严防病情反复；
严格控嘌呤：尿酸由嘌呤代谢产生，高嘌呤食物直接升高血尿酸，诱发痛风发作，如：动物内脏，水产海鲜类（海鱼、贝类、鱼干），浓肉汤 / 火锅汤底，豆类及制品等。
拒绝高果糖：果葡糖浆、蔗糖等精制糖会代谢生成尿酸，比高嘌呤食物更易诱发急性发作；
戒酒 + 限酒：酒精阻碍尿酸排泄，白酒 / 啤酒危害最大，红酒相对温和但也需避免；
多喝水：每日饮水量≥2000ml，白开水、淡茶水、苏打水最佳，促进尿酸通过肾脏排出；
控制体重：肥胖会增加痛风风险，缓慢减重（每周 0.5-1kg），避免快速减重引发尿酸波动。
当然，出现高尿酸/痛风时，不要恐慌，也不要疏忽重视、不当回事，建议及时就诊，寻找专科医师求助。
温馨提示：本文为医学科普，旨在帮助痛风患者建立正确的疾病管理观念，不作为具体的诊疗建议或用药依据。文中提及的饮食控制、饮水建议及尿酸控制目标，需结合个人具体情况（如肝肾功能、有无痛风石、合并症等）进行调整。请务必定期到正规医疗机构就诊，由医生制定个体化的降尿酸方案。痛风急性发作期的治疗与缓解期的降尿酸治疗原则不同。自行停药、盲目用药（如急性期启动降尿酸治疗）可能加重病情。 如有不适，请及时就医。
