作者：张园璐
“护士，我爸刚住院，医生说他需要放化疗结合，主治医生现在不在这儿，你给我简单说说它俩一样吗？”
在工作中，我经常会遇到初次就诊的患者或家属，对放疗、化疗这两个概念不太清楚，纠结化疗、放疗哪个副作用比较小呢？并且对它们的副作用也是知之甚少，那么，我就用通俗易懂的话语做个健康小科普吧！
随着医学的进步，手术、放疗、化疗是目前治疗癌症的三大主要手段。无论手术、放疗还是化疗都会对身体产生一定的副作用，这是无法避免的。再者，到底是选择哪种方式，最主要取决于癌症的种类，简单的说，有些癌症对化疗敏感，有些癌症对放疗敏感，需要根据病情的敏感性而定。
实际临床治疗上，医生会根据病情对患者评估，全身整体化疗，将病灶缩小，再进行局部的放疗，这两者互相结合的方法是经常被运用的，效果有目共睹。
接下来，我就多角度的为大家讲解放疗、化疗的区别吧！
一、概念不同
放疗，是放射治疗的简称。是利用高能量射线来杀死癌细胞的一种技术。用仪器设备从患者体外发射高能射线，常见的设备为电子直线加速器，也可以由放置于体内的放射性物质释放。
化疗，是化学药物治疗的简称。是通过口服、静脉点滴、灌注等方式将药物输送到全身杀死癌细胞的治疗方法。
放疗和化疗可单独使用，也可联合应用。作用目的是一样的，都是杀伤肿瘤细胞。
二、治疗性质不同
放疗，属于物理治疗，是利用机器发出的高能放射线来照射肿瘤。化疗，属于化学治疗，是通过化疗药物来杀死肿瘤。
三、攻击范围不同
放疗，可以精确地照射患者体内的肿瘤组织，对“局部”的攻击力度比较强，放射治疗的范围称“靶区”，即射线集中治疗区域，靶区以外则没有多少射线，正常组织不会有太大的损伤，放疗医生不仅要根据影像学等临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位，而且必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。放疗不需要麻醉或手术，因此对身体的伤害较小。
化疗，是针对全身的癌症进行治疗，以“全身治疗”为主，药物进入体内后会分布到全身各处，不光对实体肿瘤有作用，对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。现在也有局部治疗为主的化疗，例如介入化疗、局部灌注化疗等等。
四、副作用不同
放疗，以局部反应为主。副作用比化疗少，全身反应较少出现，副反应主要发生在放疗区域，即放疗哪里，哪里就有反应。如放射性皮肤炎、放射性口腔炎、放射性咽喉炎等，通过适当的处理以及放疗的结束，这些反应会得到缓解和恢复。
化疗副作用通常更明显，以全身反应为主，如恶心、呕吐、掉发、血象低、心、肺、肝肾功能损害等，随着医疗技术的进步，化疗的毒副作用在逐步减轻。
五、治疗时间不同
放疗一次的时间，一般需要几分钟或者十几分钟。同一部位在短时间内只能放疗一次。因放射线在治疗肿瘤的同时，对周围正常组织也会有一定的影响。为了保护周围的正常组织和器官，放疗的总剂量会分割成25次、30次或33次等等。一周做5次，分次照射。这样在保证放疗剂量的同时，也可以尽可能的保护正常的组织。所以33次放疗做完以后，算一个周期，做完就结束了，在短时间内不会再给患者做放疗。
化疗可以做十几周期，甚至二十多周期。所需时间3-6月不等，由于静脉化疗需要的时间较长，且副作用比较大，所以医生一般要求住院化疗。
尽管放化疗区别很大，但很多时候放疗、化疗都是互相配合的。患者朋友请不要害怕哦，严格遵守医嘱，该化疗就化疗，该放疗就放疗。乐观积极的接受治疗，保持愉悦的心情，合理饮食，规律休息，一定能达到最好的治疗效果，明天的太阳真的很美好！
